Episódio 11 - "Transfundir ou Não Transfundir? Eis a Questão no TCE!"
Update: 2025-05-25
Description
🎙️ Episódio 11: Transfundir ou Não Transfundir? Eis a Questão no TCE!
Neste episódio do "Master General Surgery and Trauma – Trauma Series – Performance Improvement and Patient Safety", discutimos uma questão crítica na neurotraumatologia: qual é a melhor estratégia transfusional em pacientes com trauma cranioencefálico grave (TCE)?
A partir da aula do Dr. Estevão Bassi e da análise de estudos recentes, debatemos os fundamentos fisiológicos da transfusão de concentrados de hemácias (CH), os riscos envolvidos, a definição de estratégias liberal vs. restritiva e as evidências clínicas mais atuais — incluindo os grandes trials HEMOTION, TRAIN e SAHaRA.
🔍 Exploramos:
• Hipóxia cerebral no TCE e seu impacto prognóstico
• Racional para transfundir e para evitar transfusão
• Evidências divergentes dos estudos randomizados
• Quem realmente se beneficia da estratégia liberal?
• Como individualizar a conduta na prática clínica
💡 Take-Home Messages:
• A hipóxia cerebral é frequente no TCE e está ligada a piores desfechos.
• A transfusão pode ser benéfica em pacientes selecionados, mas não é isenta de riscos.
• Estratégias transfusionais devem ser individualizadas conforme a fase da lesão, gravidade e risco de isquemia.
• A evidência mais recente favorece uma estratégia liberal com critério clínico, especialmente em pacientes com maior risco de hipóxia.
• Ainda faltam ferramentas ideais para prever quem responderá à transfusão.
📡 Disponível em todas as plataformas de streaming e no Google Classroom do Grupo de Conteúdo e Parede Abdominal do Hospital das Clínicas – FMUSP.
🙏 Obrigado por nos acompanhar. Sua escuta fortalece o cuidado baseado em ciência. Nos siga e deixe o seu comentário ou dúvida!
Neste episódio do "Master General Surgery and Trauma – Trauma Series – Performance Improvement and Patient Safety", discutimos uma questão crítica na neurotraumatologia: qual é a melhor estratégia transfusional em pacientes com trauma cranioencefálico grave (TCE)?
A partir da aula do Dr. Estevão Bassi e da análise de estudos recentes, debatemos os fundamentos fisiológicos da transfusão de concentrados de hemácias (CH), os riscos envolvidos, a definição de estratégias liberal vs. restritiva e as evidências clínicas mais atuais — incluindo os grandes trials HEMOTION, TRAIN e SAHaRA.
🔍 Exploramos:
• Hipóxia cerebral no TCE e seu impacto prognóstico
• Racional para transfundir e para evitar transfusão
• Evidências divergentes dos estudos randomizados
• Quem realmente se beneficia da estratégia liberal?
• Como individualizar a conduta na prática clínica
💡 Take-Home Messages:
• A hipóxia cerebral é frequente no TCE e está ligada a piores desfechos.
• A transfusão pode ser benéfica em pacientes selecionados, mas não é isenta de riscos.
• Estratégias transfusionais devem ser individualizadas conforme a fase da lesão, gravidade e risco de isquemia.
• A evidência mais recente favorece uma estratégia liberal com critério clínico, especialmente em pacientes com maior risco de hipóxia.
• Ainda faltam ferramentas ideais para prever quem responderá à transfusão.
📡 Disponível em todas as plataformas de streaming e no Google Classroom do Grupo de Conteúdo e Parede Abdominal do Hospital das Clínicas – FMUSP.
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